Широко используемые больничные халаты имеют признаки риска заражения работников

Jul 17, 2023

Одноразовые халаты, предназначенные для защиты от брызг телесных жидкостей, используемые в тысячах больниц США, не показали хороших результатов в недавних и текущих лабораторных испытаниях и могут не соответствовать стандартам безопасности, в результате чего медицинские работники подвергаются большему риску заражения, чем рекламируется.

Рецензируемое научное исследование, малоизвестное в условиях пандемии коронавируса, показало, что изоляционные халаты, которые обычно носят в медицинских учреждениях или отделениях интенсивной терапии, слишком легко рвутся и пропускают в 4–14 раз больше ожидаемого количества жидкости при распылении или плеснул.

«Я поражена тем, что их используют», — сказала соавтор исследования Элизабет Истер, эксперт по текстилю из Университета Кентукки, о самых тонких одноразовых халатах. «Потому что технически можно видеть сквозь ткань».

Сейчас аналогичное исследование проводится в ECRI, некоммерческой организации, занимающейся безопасностью здравоохранения, которая начала тестирование одноразовых изолирующих халатов после получения неподтвержденных сообщений о «протекании крови или других биологических жидкостей», сообщил технический директор ECRI Крис Лаванчи. Он рассказал KHN, что предварительные результаты испытаний вызывают опасения, что одноразовые халаты могут не соответствовать стандартам безопасности.

Работники больниц носят изолирующие халаты, чтобы прикрыть туловище и руки перед входом в палаты с заразными пациентами, блокируя разбрызгивание жидкостей, которые в противном случае могли бы прилипнуть к одежде работников и попасть им в глаза или рот. Считается, что микробы редко просачиваются сквозь халаты и вызывают тошноту у того, кто их носит, но поскольку халаты постоянно используются в больницах каждый день, даже небольшой пробел в защите может увеличиться в миллионы раз.

«Это ожидаемый принцип инфекционного контроля: не допускать проникновения жидкости организма», — сказал Лаванши. «Очень разумно ожидать, что если через вас пройдет жидкость, существует риск».

Лаванши отказался предоставить более подробную информацию о выводах ECRI, подчеркнув, что тестирование продолжается. Организация ведет переговоры с производителями одежды, которые получат возможность подвергнуть сомнению или оспорить выводы до публикации полного отчета, запланированного на конец этого года. Ни ECRI, ни академическое исследование не определили конкретные халаты или бренды, которые были протестированы, но официальные лица, участвовавшие в обоих исследованиях, заявили, что халаты были приобретены у некоторых основных поставщиков больниц США.

KHN обратилась за комментариями к трем крупнейшим поставщикам больничных халатов. Никто не ответил.

Тестирование изолирующих халатов проводится в связи с тем, что пандемия коронавируса резко усилила обеспокоенность по поводу инфекционного контроля в больницах и ограничений цепочек поставок средств индивидуальной защиты, включая халаты. Одноразовые халаты были дефицитным ресурсом в первый год пандемии, что вынудило некоторых медсестер прибегать к ношению мешков для мусора, а некоторые больницы — спешно покупать их у производителей, не имеющих опыта работы с халатами, или у иностранных поставщиков, которые не соответствовали стандартам США. Испытания ECRI показали, что многие из этих халатов обеспечивают слабую защиту, что привлекло внимание к отсутствию контроля качества в индустрии халатов, что в конечном итоге побудило организацию провести текущее тестирование халатов от более традиционных поставщиков.

Дефицит поставок и вопросы о качестве одноразовых халатов могут побудить некоторые больницы пересмотреть использование многоразовых изоляционных халатов, которые можно стирать около 75 раз. Несколько исследований и пилотных программ показывают, что многоразовые халаты обеспечивают как минимум такую ​​же защиту, меньшие затраты и гораздо лучше для окружающей среды. Кроме того, на протяжении всего периода пандемии были легко доступны многоразовые халаты, что позволяло больницам избежать дефицита поставок и роста цен.

Система здравоохранения Inova, расположенная недалеко от Вашингтона, округ Колумбия, в 2021 году перевела две свои больницы на халаты многоразового использования, чтобы оградить себя от проблем с цепочкой поставок, и надеется внедрить халаты в оставшихся трех учреждениях к концу этого года. По словам представителей компании, до изменений Inova использовала около 3 миллионов одноразовых халатов в год, образуя 213 тонн отходов.